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大事!今年将全国试点“医保接管招标采购”

4月21日讯 福建式医保管理体制改革有望迎来全国大推广!医保部门也将加速取代卫计委,成为药品和医疗器械招标采购的头号管理者。

4月13日,国家卫计委、财政部联合下发《关于做好2017年新型农村合作医疗工作的通知》(下称《通知》)。

《通知》中明确提出,在2017年,要完成城乡居民基本医疗保险制度整合,并加快理顺基本医保管理体制,开展设立医保基金管理中心试点工作,承担基金支付和管理、药品采购和费用结算、医保支付标准谈判、定点机构的协议管理和结算等职能,充分发挥医保对药品生产流通企业、医院和医生的监督制约作用。

去年,福建省成立医疗保障管理局和和医疗保障基金管理中心,将药械采购等职能都整合到了医保旗下,引发热议。这一始自三明市的“福建模式”被认为将掀开全国医保体制改革的新篇章。如今看来,确实如此。

前不久,广东省已在全省深化医改方案中提出,要在省内试点“福建模式”。而两部委最新文件的下发,意味着,从今年起,“福建模式”的试点要走向全国了。

另外,继国务院前不久关于医联体建设的部署之后,《通知》中再次提出,要将对医疗机构个体的医保支付总额控制,转变为区域内的总额控制,要发挥医保总额预付的作用,促进医联体内各级医疗机构分工协作、主动控费。

如此,医保不仅要接管招标采购,像福建一样,以支付限价的形式来降低药械招标采购价格;还将通过对医联体的影响,将降价效应进一步扩展到医联体带量采购、以及医疗机构对药械的使用环节上。

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